Skafolunat ligamenti - Scapholunate ligament

Skafolunat ligamenti
Carpus.png
O'ng qo'l, palma pastga (chapga) va palma yuqoriga (o'ngga) ko'rsatilgan. A =Skafoid, B =Lunate
Kimdanskafoid
Kimgajinni
Anatomik terminologiya

The skafolunat ligament a ligament ning bilak.[1]

Skafolunat ligamentining yorilishi skafolunat beqarorligi, agar davolanmasa, oxir-oqibat taxmin qilinadigan naqshga olib keladi bilak osteoartriti deb nomlangan skafolunat rivojlangan kollaps (SLAC).[2]

Anatomiya

Skafolunat ligament an intraartikulyar ligamentni bog'laydigan skafoid va jinni bilak suyaklari birgalikda. U uchta sohaga bo'lingan, dorsal, proksimal va palma, dorsal segment eng kuchli qism.[3] Bu asosiy narsa stabilizator skafoid. Skafolunat ligamentidan farqli o'laroq, lunotriketral ligament palma tomonida ko'proq ko'rinadi.

Beqarorlik

Bajarildi yorilish bu ligament bilakning beqarorligiga olib keladi. Bunday beqarorlikning asosiy turi bu dorsal interkalatsiyalangan segmentning beqarorligi deformatsiyasi (DISI), bu erda lunat qo'lning orqa tomoniga angulyatsiya qiladi.[4][5]

A dinamik skafolunat beqarorligi - bu skafolunat ligamenti butunlay uzilib qolgan, ammo ikkilamchi skafoid stabilizatorlari hanuzgacha saqlanib qolgan.[6] Bular skafotrapezial (ST), skafokapitat (SC) va radiosafokapitat (RSC) ligamentlardir.[6] A statik beqarorlik, boshqa tomondan, boshqa ligamentlar ham yorilib ketadi.

Tashxis

The Watson testi tashxis qo'yish uchun ishlatilishi mumkin.

Xray skafolunat ligamentining beqarorligini ko'rsatadi skafolunat masofasi deyiladi 3 mm dan ortiq skafolunat ajralishi.[7] A statik beqarorlik odatda osongina ko'rinadi, ammo a dinamik skafolunat beqarorligi faqat rentgenografiyada faqat bilak holatida yoki ma'lum yuklash sharoitida, masalan, bilakni ushlaganda yoki bilakni ulnar og'ishda yuklashda ko'rish mumkin.[6]

SLAC bilagiga tashxis qo'yish uchun sizga oldingi orqa (PA) rentgen, lateral rentgen va musht ko'rinishidagi rentgen kerak.[8] Musht rentgenogrammasi ko'pincha ishonchli bo'lmasa Terri Tomas imzo chekdi. Skofolunat ligament uzilishining musht rentgenogrammasi tushayotgan kapitani ko'rsatadi. Musht yasash kapitatsiyaga bosim o'tkazadi, agar skafolunat ligamentida yorilish bo'lsa pastga tushadi.

  • Statik skafolunat ajralishi

  • Dinamik beqarorlik: Bilakning ulnar og'ishida skafolunat masofasining ko'payishi (sariq chiziqlar orasida), ammo boshqacha emas.

  • Bilakni ushlaganda ko'rinadigan dinamik skafolunat beqarorligi

  • Bilan bog'liq skafolunat ligamentining buzilishi Kollning sinishi

Davolash

Davolash shikastlanish darajasiga qarab o'zgaradi va kuzatuv va to'g'ridan-to'g'ri ligamentlarni tiklashdan tiklanishgacha o'zgarishi mumkin.

Murakkabliklar

Asosiy maqola: Bilak osteoartriti

Oxir-oqibat, davolanmagan skafolunat beqarorligi odatda taxmin qilinadigan naqshni keltirib chiqaradi bilak osteoartriti deb nomlangan skafolunat rivojlangan kollaps (SLAC).[2]

Adabiyotlar

  1. ^ Mark D. Miller; Jennifer Xart; Jon M. MakKayt (2009 yil 10-iyul). Muhim ortopediya. Elsevier sog'liqni saqlash fanlari. 305– betlar. ISBN  978-1-4160-5473-3. Olingan 1 noyabr 2010.
  2. ^ a b Tishler, Brayan T.; Diaz, Luis E.; Murakami, Akira M.; Roemer, Frank V.; Gud, Ajay R.; Arndt, Uilyam F.; Guermazi, Ali (2014). "Skapolunat rivojlangan kollaps: rasmli obzor". Tasvirlash bo'yicha tushunchalar. 5 (4): 407–417. doi:10.1007 / s13244-014-0337-1. ISSN  1869-4101. PMC  4141341. PMID  24891066.
  3. ^ Berger, R. A. (2001). "Bilak va distal radioulnar bo'g'imlarning ligamentlari anatomiyasi". Klinik ortopediya va tegishli tadqiqotlar (383): 32–40. PMID  11210966.
  4. ^ Shax, CM; Stern PJ (2013). "Skapolunat rivojlangan kollaps (SLAC) va skafoid birlashmagan rivojlangan kollaps (SNAC) bilak artriti". Curr Rev Musculoskelet Med. 6 (1): 9–17. doi:10.1007 / s12178-012-9149-4. PMC  3702758. PMID  23325545.
  5. ^ Omori, S; Moritomo, H; Omokava, S; Murase, T; Sugamoto, K; Yoshikava, H (iyul, 2013). "In vivo 3-o'lchovli dorsal interkalatsiyalangan segmentdagi beqarorlik deformatsiyasining skafolunat dissotsiatsiyasiga ikkinchi darajali tahlili: dastlabki hisobot". Qo'l jarrohligi jurnali. 38 (7): 1346–55. doi:10.1016 / j.jhsa.2013.04.044. PMID  23790423.
  6. ^ a b v Fairplay, Treysi; Kozzolino, Roberto; Atzei, Andrea; Luchetti, Rikkardo (2013). "Skafolunat ligamentini qayta tiklashning hozirgi roli". Bilak jarrohligi jurnali. 02 (2): 116–125. doi:10.1055 / s-0033-1343092. ISSN  2163-3916. PMC  3699272. PMID  24436803.
  7. ^ Ouen Kang va Genri Knip; va boshq. "Skapolunat rivojlangan kollaps". Radiopaedia. Olingan 5 yanvar 2018.
  8. ^ Novelline, RA (2004). Skvayrning radiologiya asoslari, 6-nashr (6-nashr). Amerika Qo'shma Shtatlari: Garvard kolleji prezidenti va uning do'stlari. ISBN  0-674-01279-8.