Ip qoni - Cord blood

Ip qoni (kindik qoni) qon ichida qoladi platsenta va biriktirilgan kindik ichakchasi keyin tug'ish. Kordon qoni to'planganligi sababli to'planadi ildiz hujayralari, davolash uchun ishlatilishi mumkin gemopoetik va genetik kasalliklar.

Ta'sischilar

Kordon qoni butun tarkibidagi barcha elementlardan iborat qon - qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari, plazma, trombotsitlar.[1] Qon qoni bilan taqqoslaganda, qon tarkibidagi ba'zi bir farqlar mavjud, masalan, ichak qonida ko'proq sonlar mavjud tabiiy qotil hujayralar, ning pastki absolyut soni T hujayralari va etuk bo'lmagan T-hujayralarining yuqori qismi.[2] Biroq, ichak qoniga bo'lgan qiziqish, asosan, ichak qonida har xil turdagi moddalar borligini kuzatish bilan bog'liq ildiz va avlod hujayralari, asosan gematopoetik ildiz hujayralari.[1][2][3] Ildiz qonida gemotopoetik bo'lmagan ba'zi bir hujayra turlari ham mavjud, masalan, mezenximal ildiz hujayralari ammo, bu kattalarda bo'lishi mumkin bo'lgan juda past raqamlarda mavjud ilik.[2][3] Endotelial progenitor hujayralari va ko'p quvvatli cheklanmagan kattalar ildiz hujayralari shnur qonida ham bo'lishi mumkin.[3] Ip qonida joylashgan ildiz hujayralari ko'pincha aralashtiriladi embrional ildiz hujayralari - embrional ildiz hujayralaridan farqli o'laroq, ichakchasidagi qon tomir hujayralari kattalar ildiz hujayralarining barcha turlariga kiradi, nasab cheklangan va yo'q pluripotent.[3][4][5]

Tibbiy maqsadlarda foydalanish

Kordon qoni xuddi shu tarzda ishlatiladi gematopoetik ildiz hujayrasini transplantatsiyasi har xil qon saratonlari va turli xil shakllari uchun nurlanish bilan davolashdan so'ng suyak iligini tiklash uchun ishlatiladi anemiya.[6][7] Uning samaradorligi ham shunga o'xshash.[6]

Transplantatsiyadagi salbiy ta'sir

Yomon ta'sirlar gemotopoetik ildiz hujayralari transplantatsiyasiga o'xshaydi, ya'ni laxta-qarshi xastalik agar shnur qoni genetik jihatdan boshqacha odamdan bo'lsa va immunitet qayta tiklanganda og'ir yuqtirish xavfi mavjud.[6] Transplantatsiya paytida eng kichik miqdordagi asoratlar paydo bo'lishiga ishonch hosil qilish uchun, emlash darajasi mavjud bo'lishi kerak; ayniqsa neytrofillar va trombotsitlar ishlab chiqarilishi kerak.[8] Transplantatsiya qilinganidan keyin neytrofil va trombotsitlar ishlab chiqarishning bu jarayoni ildiz hujayralariga qaraganda ancha uzoq davom etadi.[8] Ko'pgina hollarda, qo'shilish vaqti hujayra dozasiga yoki qon namunasida olingan ildiz hujayralari miqdoriga bog'liq.[8] Doktor Moisening kindik qoni haqidagi maqolasida [9] (aytilganidek [8]), shnur qonida ildiz hujayralari suyak iligiga qaraganda taxminan 10% kamroq ekanligi aniqlandi. Shuning uchun etarli miqdordagi hujayra dozasini to'plash uchun shnur qonining etarli miqdorini olish kerak, ammo bu miqdor go'dakdan go'dakgacha o'zgarib turadi va almashtirib bo'lmaydi. Ushbu g'oya juda yangi ekanligini hisobga olsak, hali ko'plab tadqiqotlarni yakunlash kerak. Masalan, shnur qonini foydali ta'sirini yo'qotmasdan qancha vaqt davomida muzlatish mumkinligi hali ham noma'lum.[8]

An'anaviy HSCT bilan taqqoslaganda, HLA o'yinlari talablariga nisbatan unchalik qattiq bo'lmaganiga qaramay, ichakchasidagi qon bilan kasallanish darajasi past.[6]

To'plash va saqlash

Umbilikal qon - bu bola tug'ilgandan keyin platsentada va kindik ichakda qolgan qon. Ip qonini yig'ishning bir necha usullari mavjud. Klinik amaliyotda eng ko'p ishlatiladigan usul "yopiq texnika" bo'lib, u qonni yig'ishning standart usullariga o'xshaydi.[10] Ushbu usul bilan texnik kanulyatsiya qiladi The tomir qon to'rva bilan bog'langan igna yordamida uzilgan kindik ichakchasidagi va shnur qoni igna orqali sumkaga oqadi. O'rtacha yopiq texnika taxminan 75 ml shnur qonini yig'ishga imkon beradi.[11]

Yig'ilgan shnur qoni kriyopreserv va keyin a-da saqlanadi shnur qon banki kelajakda transplantatsiya qilish uchun. Ildiz qonini yig'ish odatda ildiz hujayralarining tiklanishining yuqori sur'atlarini ta'minlash uchun kriyoprezervadan oldin qizil qon hujayralarida kamayadi.[12]

AQShdagi etakchi qon banklari orasida Amerikord, Kordon qonini ro'yxatga olish, Viakord kiradi.

Tarix

Birinchi muvaffaqiyatli qon tomir transplantatsiyasi (CBT) 1988 yilda bolada amalga oshirildi Fankoni anemiyasi.[6] Kattalardagi KBTdan foydalanishning dastlabki harakatlari o'lim ko'rsatkichlarini taxminan 50% ga olib keldi, chunki bu juda kasal odamlarda o'tkazilgan protsedura tufayli, balki transplantatsiyadan immun hujayralarning sekin rivojlanishi tufayli ham bo'lishi mumkin.[6] 2013 yilga kelib, 30 mingta KBT protseduralari amalga oshirildi va banklarda 600 mingga yaqin qon tomir bor edi.[7]

Jamiyat va madaniyat

Tartibga solish

The AABB kordon qon banklari uchun akkreditatsiya standartlarini yaratdi.[13]

Qo'shma Shtatlarda Oziq-ovqat va dori-darmonlarni boshqarish shnur qonini saqlaydigan har qanday muassasani tartibga soladi; u kelgan odamda ishlatish uchun mo'ljallangan ichakchasidagi qon tartibga solinmagan, ammo boshqalarda foydalanish uchun ichak qoni dori va biologik sifatida tartibga solinadi.[14] Bir qator shtatlarda qon tomir banklari uchun qoidalar mavjud.[13]

Evropada, Kanadada va Avstraliyada shnur qonidan foydalanish ham tartibga solingan.[13] In Birlashgan Qirollik NHS kord qon banki 1996 yilda shnur qonini yig'ish, qayta ishlash, saqlash va etkazib berish uchun tashkil etilgan; bu qon tomirlari ombori va NHSning bir qismidir.[15]

Xususiy va davlat banklari

Shnur qon banki xususiy bo'lishi mumkin (ya'ni qonni saqlash va donor oilalari tomonidan to'lanadigan xarajatlar) yoki jamoat (ya'ni saqlanayotgan va bir-biriga bog'liq bo'lmagan donorlar foydalanishi uchun taqdim etilgan). Davlat kordonidagi bank xizmati keng qo'llab-quvvatlansa-da, xususiy kord banki tibbiyotda ham, ota-onalar hamjamiyatida ziddiyatli. Kindik qoni gemotopoetik va genetik kasalliklarni davolashda foydali ekanligi tan olingan bo'lsa-da, ba'zi tortishuvlar kindik ichakchasidagi qonni chaqaloq uchun foydalanish uchun xususiy banklar tomonidan to'planishi va saqlanishi bilan bog'liq. Chaqaloqlarning ozgina qismi (taxminan 1000 dan 1 000 dan 200 000 gacha)[16]) har doim saqlanadigan kindik qonidan foydalaning. Amerika Pediatriya Akademiyasi 2007 yildagi qon bankasi bo'yicha siyosat bayonotida shunday deyilgan: "Shifokorlar kelajakda ota-onalarga chaqaloqlarda yoki oila a'zolarini jiddiy kasalliklardan sug'urtalashda va'da beradigan xujayralar yordamida sug'urta qilishni va'da qilgan xususiy kord qon banklarining asossiz da'volaridan xabardor bo'lishlari kerak. qon." va "Ildiz qonini" biologik sug'urta "sifatida saqlashning o'zi aqlga sig'maydi", agar hozirgi vaqtda yoki potentsial ehtiyojga ega bo'lgan oila a'zolari ildiz hujayralari transplantatsiyasini o'tkazmasa.[16][17] Amerika Pediatriya Akademiyasi, shuningdek, odamning ichakchasidagi qonidan foydalanish ehtimoli 200000 dan 1 ga teng ekanligini ta'kidlaydi Tibbiyot instituti bu kabi protseduralarning faqat 14 tasi amalga oshirilganligini aytadi.[18]

O'zining ichakchasidagi qonni shaxsiy saqlash Italiya va Frantsiyada noqonuniy hisoblanadi, shuningdek, boshqa ba'zi Evropa mamlakatlarida ham bunday qilinmaydi. The Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi "xususiy bankni, kindik ichakchasidagi ildiz hujayralarini terapevtik tarzda ko'rsatadigan holatga oilaviy moyillik mavjud bo'lganda, g'ayrioddiy vaziyatda ko'rib chiqish kerak. Ammo uning narxi, foydalanish ehtimoli cheklanganligi va boshqalar uchun kirish imkoniyati yo'qligi sababli, xususiy bank faoliyati kam xavfli oilalarga tavsiya etilmaydi. "[19] Amerika qon va ilik transplantatsiyasi jamiyati va Amerika akusher-ginekologlar Kongressi shuningdek, davlat kordingi banklarini rag'batlantirish va xususiy kordon qonunchiligini oldini olish. Ip qonini transplantatsiya qilishning deyarli barchasi xususiy banklardan emas, balki davlat banklaridan amalga oshiriladi.[17][20] qisman davolanadigan sharoitlarda odamning qon tomiridan foydalanish mumkin emasligi sababli.[16][21] Butunjahon ilik donorlari assotsiatsiyasi va Evropa fanlari va yangi texnologiyalar sohasidagi axloq qoidalari bo'yicha guruhi "O'zining shnuridagi qon tomir hujayralarini regenerativ tibbiyot uchun ishlatish ehtimoli hozircha farazga asoslangan .... Shuning uchun shnur qon hujayralari avtolog uchun saqlanib turishi juda gipotetikdir. kelajakda foydalanish har qanday ahamiyatga ega bo'ladi "va" terapevtik usullar bilan bog'liq holda hozirgi kunda hech qanday real foydalanish imkoniga ega bo'lmagan xizmatni sotayotganligi sababli tijorat simlaridan qon banklarining avtolog foydalanish uchun qonuniyligi shubha ostiga olinishi kerak. "[22]

Amerika Pediatriya Akademiyasi ota-onalar asosli qaror qabul qilishi uchun kordon qoni va transplantatsiya qilishning potentsial foydalari va cheklovlari to'g'risida ma'lumot berish bo'yicha harakatlarni qo'llab-quvvatlaydi. Bundan tashqari, Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji, agar bemor kindik qonidagi bank haqida ma'lumot so'rasa, muvozanatli ma'lumot berilishini tavsiya qiladi. Kordon qonini o'rganish federal va shtat darajalarida qonun chiqaruvchilar tomonidan ham qo'llab-quvvatlanadi. 2005 yilda Milliy Fanlar Akademiyasi Tibbiyot Instituti (IoM) "Milliy kordon qon tomirlari hujayralari banki dasturini yaratish" nomli hisobotini nashr etdi.[23]

2004 yil mart oyida Evropa Ittifoqining axloqiy guruhi (EGE) 19-sonli fikrni e'lon qildi[24] sarlavhali Umbilikal kordni qon bilan ta'minlashning axloqiy jihatlari. EGE xulosasiga ko'ra, "tijorat simlari qon banklarining avtolog foydalanish uchun qonuniyligi shubha ostiga olinishi kerak, chunki ular hanuzgacha terapevtik usullar bilan bog'liq holda haqiqiy foydalanish imkoniyatiga ega emaslar. Shunday qilib, ular o'zlarining imkoniyatlaridan ko'proq narsani va'da qiladilar. bunday banklar jiddiy axloqiy tanqidlarni keltirib chiqarmoqda. "[24]

Tadqiqot

Ip qonidan qon va immunologik kasalliklardan tashqari foydalanish spekulyativ bo'lsa-da, boshqa sohalarda ham ba'zi tadqiqotlar o'tkazildi.[25] Qon va immunologik foydalanishdan tashqari har qanday bunday potentsial shnur hujayralari ekanligi bilan cheklanadi gemopoetik ildiz hujayralari (ular faqat qon hujayralarida ajralib turishi mumkin), va emas pluripotent ildiz hujayralari (masalan embrional ildiz hujayralari, bu to'qimalarning har qanday turiga farq qilishi mumkin). Kordon qoni diabetni davolash sifatida o'rganilgan.[26] Shu bilan birga, qon kasalliklaridan tashqari, ichak shnuridan qonni boshqa kasalliklarga qo'llash odatiy klinik qo'llanilmayapti va ildiz hujayralari jamoasi uchun muhim muammo bo'lib qolmoqda.[25][26]

Ip qoni bilan birga, Uortonning jeli va shnur qoplamasi manbalari sifatida o'rganilgan mezenximal ildiz hujayralari (MSC),[27] va 2015 yildan boshlab in vitro, hayvonot modellarida va yurak-qon tomir kasalliklari bo'yicha dastlabki bosqichlarda klinik tadqiqotlar o'tkazildi,[28] shuningdek, asab kasalliklari, jigar kasalliklari, immunitet tizimi kasalliklari, diabet, o'pka shikastlanishi, buyraklar shikastlanishi va leykemiya.[29]

Ildiz qonidan 1-toifa diabet mellitusli odamlarda tekshiruv o'tkaziladigan ildiz hujayralarini olish uchun foydalanilmoqda.[30]

Kindik ichakchasidagi qonning ildiz hujayralari qon kasalliklarini, shu jumladan qon saratonini davolashda ham qo'llanilmoqda.[31]

Rivojlanayotgan dunyoda normal qon quyishning o'rnini bosuvchi kordon qoni ham o'rganilmoqda.[31][32] Ipdan qon quyishdan umumiy foydalanishdan oldin ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.[31]

Kord qon tomir hujayralari, shuningdek, COVID-19 sitokin bo'ronlarini davolash uchun o'rganilmoqda, chunki bu va boshqa perinatal (shnur to'qimasi va platsenta to'qimasidan olingan) hujayralar yallig'lanishga qarshi molekulalarni chiqarishi mumkin. Kovid-19 bilan kasallangan bemorlarga yordam beradimi yoki yo'qligini bilish uchun o'nlab klinik tadqiqotlar olib borilmoqda. [33]

Yaqinda o'tkazilgan klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, UM171 transplantatsiyasidan 1 yil o'tgach (gemotopoetik ildiz hujayrasi o'z-o'zini tiklash agonisti) transplantatsiya bilan bog'liq o'lim 5% ni tashkil etdi va relaps kasalligi 21% ni tashkil etdi. Bundan tashqari, UM171 kengaytirilgan shnur qonini transplantatsiya qilgan 22 bemorning atigi 3 nafari (~ 14%) vafot etdi.[34]

Adabiyotlar

  1. ^ a b Pranke, Patrisiya; Failace, Renato R.; Allebrandt, Valdir F.; Shtaybel, Gustavo; Shmidt, Fransisko; Nardi, Nans Beyer (2001). "Inson kindik ichakchasidagi qonning gematologik va immunofenotipik xarakteristikasi". Acta Haematologica. 105 (2): 71–76. doi:10.1159/000046537. ISSN  0001-5792. PMID  11408707.
  2. ^ a b v Newcomb JD, Sanberg PR, Klasko SK, Willing AE (2007). "Umbilikal qon tomirlarini o'rganish: hozirgi va kelajakdagi istiqbollar". Hujayra transplantatsiyasi. 16 (2): 151–8. doi:10.3727/000000007783464623. PMC  2720821. PMID  17474296.
  3. ^ a b v d Galieva, Luiza R.; Muxamedshina, Yana O.; Arxipova, Svetlana S.; Rizvanov, Albert A. (2017). "Neyrogenerativ strategiyalarda inson kindik ichakchasidagi qon hujayralarini transplantatsiyasi". Farmakologiyada chegaralar. 8: 628. doi:10.3389 / fphar.2017.00628. ISSN  1663-9812. PMC  5599779. PMID  28951720.
  4. ^ "Kordon tomirlari hujayralari: umumiy nuqtai | Bioetika va inson qadr-qimmati markazi". cbhd.org. Olingan 9 dekabr 2018. pluripote
  5. ^ "Embrional ildiz hujayralari, somatik ildiz hujayralari va ichakchasidagi qon tomir hujayralari qanday farq qiladi? | NYSTEM". stemcell.ny.gov. Olingan 9 dekabr 2018. plurip
  6. ^ a b v d e f Yurik, MK; va boshq. (2016 yil 9-noyabr). "Gematopoetik tomir hujayralarini transplantatsiyalashning muhim bosqichlari - birinchi insoniy tadqiqotlardan hozirgi rivojlanishgacha". Immunologiya chegaralari. 7: 470. doi:10.3389 / fimmu.2016.00470. PMC  5101209. PMID  27881982.
  7. ^ a b Balen, KK; Gluckman, E; Broxmeyer, HE (25 iyul 2013). "Kindik ichakchasidagi qon transplantatsiyasi: dastlabki 25 yil va undan keyingi yillar". Qon. 122 (4): 491–8. doi:10.1182 / qon-2013-02-453175. PMC  3952633. PMID  23673863.
  8. ^ a b v d e Waller-Wise, R. (2011). Kindik ichakchasidagi qon: tug'ish bo'yicha o'qituvchilar uchun ma'lumot. Perinatal ta'lim jurnali, 20 (1), 54-60. http://doi.org/10.1891/1058-1243.20.1.54
  9. ^ Moise K. J. (2005). Kindik ichakchasidagi ildiz hujayralari. Akusherlik va ginekologiya, 106 (6), 1393-1407 [PubMed]
  10. ^ Musavi SH, Zarrabi M (2019). "Kindik ichakchasidagi qonning sifati va miqdori: transplantatsiyaga qadar yig'ish". 13 (2). Transfüzyon bo'yicha Osiyo jurnali. PMID  31896912. Olingan 23 sentyabr 2020. Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  11. ^ Kristofer D. Xillyer; Ronald G. Strauss va Naomi L. C. Luban (2004). Pediatriya qon quyish tibbiyotining qo'llanmasi. Akademik matbuot. 295, 296 betlar. ISBN  978-0-12-348776-6.
  12. ^ Rura, S; Pujal, JM; Galvez-Monton, C; Bayes-Genis, A (2015 yil 2-iyul). "Yangi terapiya davrida kindik qoni qonining roli va salohiyati: sharh". Ildiz hujayralarini tadqiq qilish va terapiya. 6: 123. doi:10.1186 / s13287-015-0113-2. PMC  4489204. PMID  26133757.
  13. ^ a b v Armitage, S (2016 yil 8-yanvar). "Ipdagi qon banklari standartlari: avtoulovga qarshi altruistik". Tibbiyotning chegaralari. 2: 94. doi:10.3389 / fmed.2015.00094. PMC  4705863. PMID  26779485.
  14. ^ "Iste'molchilar (biologiya) - kordon orqali qon bilan ta'minlovchi bank - iste'molchilar uchun ma'lumot". FDA Biologik baholash va tadqiqotlar markazi. 2012 yil 23-iyul.
  15. ^ "NHS kord qon banki to'g'risida". NHS kordon qon banki. Olingan 28 noyabr 2016.
  16. ^ a b v Amerika Pediatriya Akademiyasining Gematologiya / Onkologiya bo'limi; Amerika Pediatriya Akademiyasining Allergiya / Immunologiya bo'limi; Lyubin, BH; Shearer, WT (2007 yil yanvar). "Kelajakda mumkin bo'lgan transplantatsiya uchun kordon qonli bank". Pediatriya. 119 (1): 165–70. doi:10.1542 / peds.2006-2901. PMID  17200285.
  17. ^ a b Tornli, men; va boshq. (Mart 2009). "Xususiy ichak qoni bo'yicha bank: bolalarning gemotopoetik hujayra transplantatsiyasi bo'yicha shifokorlarning tajribalari va qarashlari". Pediatriya. 123 (3): 1011–7. doi:10.1542 / peds.2008-0436. PMC  3120215. PMID  19255033.
  18. ^ "Umbilikal qon qonunchiligi: ijobiy va salbiy tomonlari, xarajatlari, bank asoslari". www.webmd.com. Olingan 2015-04-17.
  19. ^ "Fikr 2.165 - Umbilikal kordada qonni bank qilish".. www.ama-assn.org. Olingan 2015-04-17.
  20. ^ Besser, doktor Richard; Shvarts, Syuzan; Romo, Kristin (2010-05-07). "Kordon qoni: tibbiyotdan oldin marketingmi?". ABC News. Olingan 2015-04-17.
  21. ^ Sirski, Dionne; Styuart, Kristofer S. (2014 yil 25-aprel). "Xususiy kindik ichakchasidagi qonli bank ishi ichida". Wall Street Journal.
  22. ^ "Avtomatik yoki oilaviy kordni qonni saqlash vositasi to'g'risida WMDA siyosati bayonoti" (PDF). Butunjahon ilik xayriya uyushmasi. Aprel 2011. Arxivlangan asl nusxasi (PDF) 2017-10-10 kunlari. Olingan 2015-02-16.
  23. ^ "Qon tomirlari tomirlari milliy qon tomir tizimini yaratish dasturi - Tibbiyot instituti". www.iom.edu. Arxivlandi asl nusxasi 2009-11-23 kunlari. Olingan 2015-04-17.
  24. ^ a b 19-sonli fikr Arxivlandi 2007-12-01 da Orqaga qaytish mashinasi, Evropa Ittifoqining axloq bo'yicha guruhi
  25. ^ a b Uolter, Meri Margaret (2009). "39-bob. Ip qonidan gemotopoetik hujayra transplantatsiyasi". Appelbaumda Frederik R.; Forman, Stiven J.; Negrin, Robert S.; Blyum, Karl G. (tahrir). Tomasning gemopoetik hujayra transplantatsiyasi ildiz hujayralarini transplantatsiyasi (4-nashr). Oksford: Uili-Blekvell. ISBN  9781444303537.
  26. ^ a b Haller M J; va boshq. (2008). "1-toifa diabet uchun kindik qoniga autolog infuziya". Muddati Gematol. 36 (6): 710–715. doi:10.1016 / j.exphem.2008.01.009. PMC  2444031. PMID  18358588.
  27. ^ Caseiro, AR; Pereyra, T; Ivanova, G; Luis, AL; Maurisio, AC (2016). "Nerv-mushaklarning yangilanishi: mezenximal ildiz hujayralari va ularning sekretsiya mahsulotlarini qo'llash istiqbollari". Stem Cells International. 2016: 9756973. doi:10.1155/2016/9756973. PMC  4736584. PMID  26880998.
  28. ^ Roura S, Pujal JM, Galvez-Monton C, Bayes-Genis A (2015). "Kindik ichakchasidagi qondan kelib chiqqan mezenximal ildiz hujayralarining yurak-qon tomir tadqiqotlariga ta'siri". BioMed Research International. 2015: 1–6. doi:10.1155/2015/975302. PMC  4377460. PMID  25861654.
  29. ^ Li, T; Xia, M; Gao, Y; Chen, Y; Xu, Y (2015). "Inson kindik ichakchasidagi mezenximal ildiz hujayralari: ularning hujayra asosidagi terapiyasidagi salohiyati to'g'risida umumiy ma'lumot". Biologik terapiya bo'yicha mutaxassislarning fikri. 15 (9): 1293–306. doi:10.1517/14712598.2015.1051528. PMID  26067213.
  30. ^ Reddi, AS; Kuppasani, K; Ende, N (dekabr 2010). "Odamning kindik qoni qandli diabet uchun paydo bo'ladigan ildiz hujayralari terapiyasi sifatida". Hozirgi ildiz hujayralarini tadqiq qilish va terapiya. 5 (4): 356–61. doi:10.2174/157488810793351668. PMID  20528762.
  31. ^ a b v Gluckman, E (mart 2015). "Kam ta'minlangan mamlakatlarda kindik ichakchasidagi qon quyish". Lanset. Gematologiya. 2 (3): e85-6. doi:10.1016 / s2352-3026 (15) 00019-8. PMID  26687800.
  32. ^ http://www.bmj.com/rapid-response/2011/10/28/do-not-discard-9999of-human-placental-umbilical-cord-blood-sake-stem-cells
  33. ^ https://www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-drugs-treatments.html
  34. ^ "Ilmiy holat". www.cb-association.org. Olingan 2020-11-02.