Mexanik gemolitik anemiya - Mechanical hemolytic anemia - Wikipedia

Mexanik gemolitik anemiya
MutaxassisligiGematologiya

Mexanik gemolitik anemiya shaklidir gemolitik anemiya ga mexanik ravishda etkazilgan zarar tufayli qizil qon hujayralari. Qizil qon hujayralari moslashuvchan bo'lishiga qaramay, ba'zi holatlarda jismoniy qirqish va siqilishga duchor bo'lishi mumkin.[1] Buning sababi bo'lishi mumkin gemoglobinuriya. Zarar uzoq vaqt davomida takrorlanadigan mexanik harakatlar orqali yuzaga keladi yurish (marsh gemoglobinuriya) va marafon yugurish.[2][3] Mexanik shikastlanish surunkali holat orqali ham sodir bo'lishi mumkin mikroangiopatik gemolitik anemiya yoki tufayli protez yurak klapanlari.[1]

Sababi

Vujudga takroriy ta'sirlar mexanik shikastlanish va yorilishga olib kelishi mumkin (gemoliz ) qizil qon hujayralari. Bu yugurish paytida oyoqlarda paydo bo'lganligi haqida hujjatlashtirilgan[4] va qo'llar Conga yoki Candombe baraban chalish.[5] Ushbu bemorlarning bir qismida eritrotsitlar membranasi oqsillarida nuqsonlar aniqlangan.[6] Bepul gemoglobin eritilgan eritrotsitlardan ajralib, siydikda filtrlanadi.

Gemolitik hodisalar

Mart gemoglobinuriya

Mart gemoglobinuriya, qachon sodir bo'ladi gemoglobin tanadagi takroriy ta'sirlardan so'ng, ayniqsa oyoqlarga ta'sir qiladigan siydikda ko'rinadi. "Yurish" so'zi uzoq vaqt yurgan askarlarda paydo bo'ladigan holatga ishora qiladi; shart birinchi marta 1881 yilda hujjatlashtirilgan.[7]

Runnerning makrotsitozi

Runnerning makrositozi - bu eritrotsitlar qon aylanishining ko'payishi uchun kompensator mexanizm sifatida qizil qon hujayralari hajmining ko'payishi. Yugurishdan kelib chiqadigan zarba kuchlari eritrotsitlar gemoliziga olib kelishi va eritrotsitlar ishlab chiqarilishini tezlashtirishi mumkin. Bu eritrotsitlar nisbatini yoshroq, kattaroq hujayralarga yo'naltirishi mumkin. Ushbu siljish odatdagidan yuqori darajada aks etishi mumkin o'rtacha korpuskulyar hajm (MCV) qiymatlari, qizil qon hujayralari hajmining ko'rsatkichi.[4]

Bu patologik holat emas, balki qizil qon hujayralarining yuqori aylanishi tufayli temir tanqisligi anemiyasiga moyilligini ko'rsatishi mumkin.

Adabiyotlar

  1. ^ a b Dan L. Longo, Harrisonning Gematologiya va Onkologiya, 2010, ISBN  0-07-166335-5; sahifa 121.
  2. ^ Reyxold Munker, Erxard Xiller, Jonatan Glass, Ronald Paket, Zamonaviy gematologiya: biologiya va klinik boshqaruv, 2007 yil, 126-bet, ISBN  1-58829-557-5.
  3. ^ Entoni S. Fausi, Evgeniy Braunvald, Dennis Kasper, Stiven Xauzer, Dan L. Longo, Harrisonning tibbiyot bo'yicha qo'llanmasi, 2009 yil 328-bet, ISBN  0-07-147743-8.
  4. ^ a b Eichner, ER (fevral, 1985). "Yuguruvchining makrotsitozi: oyoq gemolizi uchun ko'rsatma. Runner anemiyasi foyda sifatida, zararli sifatida yuguruvchi gemoliziga". Amerika tibbiyot jurnali. 78 (2): 321–5. doi:10.1016/0002-9343(85)90443-7. PMID  3970055.
  5. ^ Tobal D, Olascoaga A, Moreira G, Kurdian M, Sanches F, Rosello M, Alallon V, Martinez FG, Noboa O (2008). "Qo'lning kuchli davulida zangdan siydik ekstrakorpuskulyar gemoliz sabab bo'ladi". Amerika Nefrologiya Jamiyatining Klinik jurnali. 3 (4): 1022–1027. doi:10.2215 / cjn.04491007. PMC  2440284. PMID  18434617.
  6. ^ Banga JP, Pinder JC, Gratzer WB, Linch DC, Huehns ER (noyabr 1979). "Mart gemoglobinuriyasidagi eritrotsitlar membranasi-oqsil anomaliyasi". Lanset. 2 (8151): 1048–9. doi:10.1016 / S0140-6736 (79) 92444-9. PMID  91785.
  7. ^ Gilligan DR, Blumgart HL (sentyabr, 1941). "MART GEMOGLOBINURIYA: Klinik xususiyatlarini o'rganish, qonda metabolizm va mexanizm: uchta yangi holat bo'yicha kuzatuvlar va adabiyotni ko'rib chiqish". Dori. 20 (3): 341–395. doi:10.1097/00005792-194109000-00002.