Yalang'ochlik - Ligamentous laxity

Yalang'ochlik
Doublejointfinger.JPG
Gipermobil barmoq
MutaxassisligiOrtopediya

Yalang'ochlik, yoki ligamentlarning bo'shashmasligi, bo'shashgan degan ma'noni anglatadi ligamentlar. Ligamentoz laksa - bu bo'shashganlik bilan tavsiflangan surunkali tana og'rig'ining sababi ligamentlar. Ushbu holat butun tanadagi bo'g'imlarga ta'sir qilganda, u deyiladi umumlashtirilgan qo'shma gipermobilitivlik, bu aholining taxminan o'n foizida uchraydi va genetik bo'lishi mumkin. Bo'shashgan ligamentlar turli yo'llar va zo'ravonlik darajalarida paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, har doim ham butun tanaga ta'sir qilmaydi. Oyoqlarning bo'g'imlari bo'lishi mumkin, ammo qo'llarning emas.

Bog'langan laksatif bo'lgan odam, ta'rifga ko'ra, bo'shashgan ligamentlarga ega. Boshqa keng tarqalgan kasalliklardan farqli o'laroq, tashxis bo'shashganlikni talab qilmaydi tendonlar, mushaklar yoki qon tomirlari, giperlaks terisi yoki boshqa narsalar biriktiruvchi to'qima muammolar. Bilan bog'liq bo'lgan biriktiruvchi to'qimalarning irsiy kasalliklarida qo'shma giper-harakatchanlik (kabi Marfan sindromi va Ehlers-Danlos sindromi I-III, VII va XI turlari), qo'shma bo'shashmaslik odatda kattalar yoshidan oldin seziladi. Ammo Marfan sindromida boshlanish yoshi va bo'g'imlarning bo'shashish darajasi o'zgaruvchan bo'lib, bo'g'imlarning bo'shashmasligi faqat Elerz-Danlos sindromining I tipidagi singari qo'llar bilan chegaralanishi mumkin. Bundan tashqari, ligamentli bo'shliq jismoniy kelishuv bilan birgalikda paydo bo'lishi mumkin. kabi shartlar Dispraksi.

Taqdimot

Bog'larning bo'shashishi genetik bo'lishi va shaxsga juda yoshligidan ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, bu shikastlanish natijasida ham bo'lishi mumkin. Shikastlanishlar, ayniqsa bo'g'imlarga tegishli bo'lgan jarohatlar har doim g'ayritabiiy ravishda cho'zilishi yoki hatto yirtilib ketishi bilan ligamentlarga zarar etkazadi.

Bo'shashgan yoki bo'shashgan ligamentlar o'z navbatida bo'g'inlarni sog'lom birikmalar singari samarali qo'llab-quvvatlay olmaydi, bu esa zararlangan odamni keyingi jarohatlarga moyil qiladi, shuningdek, tananing boshqa qismlari yordamida zaiflik o'rnini qoplaydi. Jabrlangan shaxslar vaqt o'tishi bilan yaxshilanishi va yoshi o'tishi bilan balog'atga etmaganlarning giperlaktsiyasini yo'qotishi mumkin. 40 yoshdan oshgan shaxslar tez-tez bo'g'imlarning takroriy muammolariga duch kelishadi va deyarli doimo surunkali og'riqlarga ega. Umurtqa pog'onasi sohasida ligamentli lakshit bilan og'rigan bemorlarda artroz va disk degeneratsiyasi kuzatilishi mumkin.

Haddan tashqari bo'shashmaslik yoki gipermobilit holatida ta'sirlangan odamlarda bo'g'imlarning holatini sezish qobiliyati pasayadi, bu esa qo'shma shikastlanishlarga yordam beradi. Natijada oyoq-qo'llarning yomon pozitsiyalari degenerativ qo'shma holatlarning tezlashishiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina gipermobilitli bemorlar mavjud artroz, asabni siqishni bilan bog'liq kasalliklar, xondromalatsiya patellari, ortiqcha oldingi mandibular harakati, mitral qopqoq prolapsasi, bachadon prolapsasi va varikoz tomirlari.

Alomatlar

Artralgiya yoki tez-tez uchraydigan alomatlar oyoq Bilagi zo'rlik, elkaning buzilishi, tiz cho'kishi orqa miya bilan bog'liq muammolar ligamentli bo'shashgan odamlarda keng tarqalgan. Jabrlangan shaxslar suyakning chiqishiga moyil bo'lib, harakatsiz ish bilan shug'ullanadiganlar ko'pincha bel og'rig'i haqida xabar berishadi. Bundan tashqari, odamlar og'riqni boshdan kechirishlari mumkin, ya'ni tananing shikastlangan yoki boshqa ta'sirlangan joyidan uzoqroq joyda og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Haddan tashqari bo'shashgan yoki gipermobil harakatchan bo'g'imlarga ega bo'lgan shaxslarni tirsaklarini, tizzalarini yoki sonlarini neytral holatdan bukish qobiliyati bilan aniqlash mumkin. Ular, shuningdek, beldan oldinga egilib, qo'llarini erga tekis tekkizishlari mumkin. Bosh barmog'ingizni bilakka tegizish qobiliyati ham keng tarqalgan.

Yo'naltirilgan og'riq og'riyotgan atrofidagi ligamentli bo'shashmasdan hosil bo'ladi, ammo jarohatdan bir oz uzoqlikda seziladi. (Og'riq nafaqat shikastlanish joyida va bo'shashgan ligamentlarda paydo bo'ladi, balki tananing boshqa qismlariga ham yuborilishi mumkin.) Og'riqni boshqa joylarga ishora qiluvchi bu og'riqli nuqtalar qo'zg'atuvchi nuqtalar deb ataladi va keyinchalik ko'rib chiqiladi. Anormal qo'shma harakat, shuningdek, qo'shni to'qimalar tomonidan ko'plab "himoya harakatlar" ni yaratadi. Qo'shimchani to'g'ri joyga qaytarish yoki uni yanada shikastlanishdan himoya qilish uchun uni barqarorlashtirish uchun mushaklar spazmda qisqaradi.

Bu orqada sodir bo'lganda, ortoped-jarrohlar umurtqalarni suyak va / yoki metall fiksatsiyasi bilan birlashtirib, ko'pincha vertebral beqarorlikni kamaytirishga harakat qiladi.

Oyoq

Oyoqlari va oyoqlarida bo'shashgan ligamentlar bo'lganlar paydo bo'lishi mumkin tekis oyoqlar. Og'irlikni qo'llab-quvvatlamaganda oyoqlari kamarga ega bo'lsa-da, turganida kamar tekislanadi. Buning sababi shundaki, bo'shashgan ligamentlar kamarni kerakli darajada ushlab turolmaydi. Bu yurish va turishni og'riqli va charchatishi mumkin, og'riq odatda oyoqlarda va pastki oyoqlarda paydo bo'ladi, lekin g'ayritabiiy turish va yurish odatlari tufayli orqa tomonga ham tarqalishi mumkin. Arkni yaxshi qo'llab-quvvatlaydigan poyabzal kiyish noqulaylikni minimallashtirishga yordam beradi. Ammo asosiy muammo poyabzal kiyish bilan hal qilinmaydi kamar tayanchlari, yoki kamar ko'magi bo'lmagan poyabzal kiyib yomonlashdi. Hozirda bu holatga davo yo'q.

Bundan tashqari, ligamentli lakshitik odamlar ko'pincha qo'pol yoki qasddan ishlaydi yurishlar, zaiflashgan ligamentlarni qoplash uchun zarur bo'lgan katta miqdordagi energiya uchun tanani ortiqcha kompensatsiya qilish kerakligi sababli. Oyoqlar keng burchak ostida tarqalishi mumkin va tizzalar har bir qadamdan keyin biroz orqaga burilib ketishi mumkin.

Ushbu kasallikka duchor bo'lganlar, boshqa odamlarga qaraganda tez-tez oyoq to'piqlari bilan og'riydilar.

Sababi

Ko'pgina odamlarda ligamentlar (bu suyaklarni bir-biriga bog'laydigan to'qimalar) tabiiy ravishda bo'g'inlar "normal" harakatlanish chegaralari bilan cheklangan tarzda mahkamlanadi. Bu qo'shma normal barqarorlikni hosil qiladi. Agar mushaklarning boshqaruvi ligamentli bo'shashishni qoplamasa, qo'shma beqarorlik olib kelishi mumkin. Bu xususiyat deyarli aniq irsiy va, odatda, zarar ko'rgan odam jiddiy tibbiy holatni emas, balki faqat bilishi kerak bo'lgan narsadir. Ammo, agar boshqa biriktiruvchi to'qimalarning keng tarqalishi bo'lsa, bu Ehlers-Danlos sindromining belgisi bo'lishi mumkin.

Ligamentoz bo'shashish, shuningdek, avtohalokat kabi jarohatlar natijasida kelib chiqishi mumkin. Bu qamchilash natijasida kelib chiqishi mumkin va shunga qaramay uni izlamagan shifokorlar yillar davomida e'tibordan chetda qolishlari mumkin surunkali og'riq natijada paydo bo'ladigan o'murtqa beqarorlik bilan birga keladi. To'g'ri tik turgan odam o'ziga xos bo'shashmasdan namoyon bo'ladi magnit-rezonans tomografiya (MRI), yumshoq to'qimalarning shikastlanishini ko'rsatadigan yagona MRI turi. Buni egiluvchanlik, kengayish va neytral ko'rinishdagi stresli rentgenografiyalarda ko'rish mumkin,[1] va shuningdek raqamli harakat rentgenogrammasi yoki DMX.

Yalang'och ligamentlar va bo'g'imlarga ega bo'lishning afzalligi og'riqni boshdan kechirish qobiliyatidir giperekstensiya; ammo, bu ham kamchilikdir, chunki sezilgan og'riqning etishmasligi odamni ligamentni haqoratdan olib tashlashiga to'sqinlik qilishi mumkin, bu esa ligamentning shikastlanishiga olib keladi. Odamlar gipermobil bo'g'inlar (yoki "qo'shma qo'shma" odamlar), deyarli ta'rifi bo'yicha, bo'shashgan ligamentlarga ega.

Adabiyotlar

  1. ^ Xan SN, Erikson G, Sena MJ, Gupta MC (yanvar 2011). "Salbiy kompyuter tomografiya skanerlari bilan og'rigan bemorlarda o'tkir beqarorlikni istisno qilish uchun servikal o'murtqa fleksiyon va kengayish rentgenogrammalaridan foydalanish". J Orthop travması. 25: 51–56. doi:10.1097 / BOT.0b013e3181dc54bf. PMID  21085024.

Tashqi havolalar

Tasnifi