Beninda tug'ilish - Childbirth in Benin

Beninda tug'ish amaliyoti mamlakatning ijtimoiy-siyosiy tuzilishi kuchli ta'sir ko'rsatmoqda.

Fon

Ijtimoiy tuzilish va tashkilot

Asosiy maqola: Benin demografiyasi

50 ga yaqin madaniy jamoalar vakillari Benin, eng ko'p bo'lganlar bilan Shrift (39.2%), Adja (15.2%), Yoruba (12,3%) va Batombu /Bariba (9.2%).[1] Benin aholisi 9,325,032 ga baholanmoqda, aholining 42% shahar sharoitida yashaydi va 4% urbanizatsiya darajasi.[2] Benin Birlashgan Millatlar Tashkilotidagi 177 davlat orasida 163-o'rinni egallaydi Inson taraqqiyoti indeksi.[3] Aholining 44 foizini 15 yoshgacha bo'lganlar,[3] va 34,7% savodli.[2]

The ko'pxotinlilik amaliyoti davom etmoqda, garchi so'nggi paytlarda sezilarli pasayish kuzatilgan bo'lsa ham. 1996 yildan 2006 yilgacha ko'pxotinali nikohdagi erkaklarning ulushi 33% dan 26% gacha, ayollarda esa 50% dan 42% gacha.[1] O'rtacha, ayollar 18-19 yoshda, erkaklar odatda 25 yoshda turmushga chiqadilar.[1]

Mamlakatning rasmiy tili bo'lsa-da, Beninda ko'plab tillarda gaplashadi Frantsuz. Fon va yoruba janubda eng ko'p tarqalgan, shimolda esa 6 ga yaqin tub mahalliy tillar mavjud.[2]

Siyosiy va iqtisodiy tizim

Asosiy maqola: Benin siyosati
Asosiy maqola: Benin iqtisodiyoti

1960 yil 1-avgustda mustaqillikdan beri Benin G'arbiy Afrikada demokratiya modelini taqdim etdi.[4] 1990 yil dekabrda amaldagi saylov rejimini belgilaydigan konstitutsiya o'rnatildi. Konstitutsiya Benin aholisining inson huquqlarini ta'minlaydi va umumbashariylikni ta'minlaydi saylov huquqi.[1] 1999 yilda boshqaruv organlarini markazsizlashtirish maqsadida o'n besh bo'lim tan olindi.[1]

Benin qishloq xo'jaligi asosiy iqtisodiy faoliyat bo'lib qolmoqda. Mamlakat paxta, yerfıstığı va palma mahsulotlarini eksport qiladi va mamlakat ichkarisida makkajo'xori, yam, maniok, loviya, tariq va jo'xori mahsulotlariga e'tibor qaratadi.[1] To'qimachilik, oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash, qurilish materiallari va tsement kabi sohalar sanoat sanoatining asosiy qismini tashkil etadi.[2]

Din

Asosiy maqola: Benin din

Beninda qo'llaniladigan dinlarga quyidagilar kiradi: Nasroniy (42.8%), Musulmon (24.4%), Vodun (17,3%) va "boshqa" (15,5%). Xristian deb hisoblaydigan foizlarning 27,1% Katolik, 5% samoviy, 3,2% Metodist va 2,2% boshqa protestantlardir.[2] Beninda nasroniylik yoki islom kabi din bilan shug'ullanadigan odamlar, shuningdek, vodun kabi an'anaviy diniy e'tiqodlar va xristianlik yoki islom bilan bir qatorda vodunning amallari jihatlaridan katta ta'sir o'tkazgan bo'lishi mumkin.[iqtibos kerak ]

Jismoniy muhit

Asosiy maqola: Benin geografiyasi

Benin bilan bog'langan Atlantika okeani janubda, Bormoq g'arbda, Burkina-Faso va Niger shimolga va Nigeriya sharqda. Iqlimi tropik: issiqlik va namlik yilning ko'p qismida saqlanib qoladi. O'rtacha harorat 25 ° C (77 ° F), harorat mart oyida avjiga chiqadi va avgustda pasayadi. Iyuldan oktyabrgacha yomg'irli mavsum boshlanadi.[1]

Sog'liqni saqlash va kasallik nazariyalari

Asosiy maqola: Benin sog'lig'i

Sog'lik va kasallik ko'pincha Beninning ma'naviy e'tiqodlari va amaliyotlari bilan chambarchas bog'liqdir. Vodun va an'anaviy tibbiyot amaliyotlari ma'naviyatni kasalliklarda hamda davolashda aks ettiradi. Orasida Bariba Benin shimolida xalq kasalliklari ushbu belgilar guruhlari sifatida aniqlanadi allopatik tibbiyot na etiologiyani, na davolashni ta'minlamaydi.[5] Bunday kasalliklarning tushuntirishlari ko'pincha ma'naviy xarakterga ega bo'lib, boshqa odamning yomon irodasidan yoki tabiatning ayrim elementlari bilan o'zaro aloqadan kelib chiqadi.[5] Mustamlakachilik bilan kasalliklarni davolash uchun shifoxonalar paydo bo'ldi va ularda hatto ayollar tug'iladi. An'anaviy tibbiyot iste'molchilari kasalxonalarga shubha bilan qarashdi, chunki mahalliy shifokorlar sirlarni yaxshi saqlaydilar, kasalxonalardagi provayderlar esa bemorlarning maxfiyligiga rioya qilmaslik obro'sini rivojlantirdilar.[5]

An'anaga ko'ra Benin shimolidagi davolovchilar xizmat uchun pul so'ramaydilar, aksincha patronajlar davolanish paytida ularga sovg'alar taqdim etishadi. Kasalxonalarning paydo bo'lishi va ular bilan bog'liq to'lovlar ilgari Bariba xalqiga qarshi bo'lgan sog'liqni saqlash modelini taqdim etdi.[5]

Ayollar salomatligi statistikasi

The onalar o'limi koeffitsienti Beninda 100000 tirik tug'ilgan chaqaloqqa 473 dan 990 gacha o'lim taxmin qilingan.[6] Benin uchun onalar o'limi bo'yicha demografik va sog'liqni saqlash bo'yicha so'nggi tadqiqotlar 100000 tirik tug'ilgan chaqaloqqa 498 ta o'limni tashkil etadi.[1] Kichkintoylar o'limi 1000 tirik tug'ilgan chaqaloqqa 61,56 o'lim deb baholanmoqda.[2] Tug'ilganda umr ko'rish davomiyligi 59,84 yosh; ayollar uchun bu 61,14 yoshga to'g'ri keladi.[2] Beninda tug'ilish koeffitsienti bir ayolga 5,31 bolani tashkil etadi.[2] OIV / OITS kasallanish 1,2% ni tashkil etadi, demak, Benin OIV / OITS bilan kasallangan 60 mingga yaqin odam.[2] 5 yoshgacha bo'lgan bolalar o'limi darajasi 2001 yilda 1000 o'limga 160 ta o'limdan 2006 yilda 1000 ta 125 o'limga kamaygan.

1982-1996 yillarda tug'ilish faqat o'rtacha darajada pasaygan va yosh ayollarda to'plangan, shaharlarda har bir ayolga 6,4 dan 5,2 gacha, qishloq joylarida esa 7,4 dan 7 gacha.[4] 1982 yilda oilaning o'rtacha ideal hajmi 7,4 bolani tashkil etdi va 1996 yilda 5,8 bolaga kamaydi.[4] Beninda kontratseptsiya vositalarining umumiy qo'llanilishi 16% ni tashkil qiladi va bu foizlarning aksariyati vaqti-vaqti bilan abstinatsiya (7%) va voz kechish (5%) bilan bog'liq.[4] 2006 yilda hisob-kitoblarga ko'ra, turmush qurgan ayollarning 6% zamonaviy kontratseptsiya usulini qo'llaydi va turmush qurgan ayollarning 30% o'z homiladorligini cheklashni va / yoki bo'sh joy ajratishni xohlaydi, ammo zamonaviy kontratseptiv vositasidan foydalanmaydi.[1]

2003 yildan beri, ayollarning jinsiy a'zolarini buzish Benin har qanday shaklda noqonuniy deb topilgan. Mamlakat shimolida ayollarning jinsiy a'zolarini buzish amaliyoti davom etmoqda va ayollarning 13% 2006 yilda jinsiy a'zolarni buzish bilan shug'ullanganliklari haqida xabar berishdi.[1] Bariba ayollari ayollarni sunnat qilishning eng yuqori foiziga ega, ya'ni 74%. Shimolda joylashgan boshqa guruhlar hali ham jinsiy a'zolarni buzish usullarini, shu jumladan Fulalar[7] (72%) va Yoa / Lokpa (53%).[1] Fon yoki Adja orasida ayollarning sunnat qilinishi haqida xabar berilmagan.[1] Ayollarni sunnat qilish usuli haqida xabar bergan ayollarning 49 foizida 5 yoshgacha jarrohlik amaliyoti o'tkazilgan.[1]

Benin aholisining 76% eng yaqin sog'liqni saqlash muassasasidan 5 km uzoqlikda yashashiga qaramay, ushbu aholining atigi 44% ularning xizmatlaridan foydalanadi.[3] Sog'liqni saqlash markaziga tashrif buyurishning asosiy sabablari orasida bezgak, o'tkir nafas yo'llari infektsiyalari va diareya mavjud. Ushbu uchta kasallik sog'liqni saqlash markazlariga tashriflarning 70% va 5 yoshgacha bo'lgan o'limlarning 65% uchun javob beradi.[3]

Homiladorlikning xatti-harakatlari va e'tiqodlari

Tug'ruqdan oldin parvarish qilish va homiladorlik holati

Beninda ayollarning kuchli foizi homiladorlik paytida ba'zi vaqtlarda tug'ruqdan oldin parvarish qilishadi. Hisob-kitoblarga ko'ra, 1996 yilda ayollarning 97% tug'ruqdan oldin parvarishlangan[6] va 2006 yilda 88%.[1] 2006 yilda shaharlarda yashovchi ayollarning 93 foizi va qishloq joylarida ayollarning taxminan 85 foizi tug'ruqdan oldin parvarish qilinishini taxmin qilishmoqda, ammo qishloqlarning taxminlariga ko'ra bo'limlar har xil.[1] Taxminan 61% to'rt tomonidan tug'ilishdan oldin tashrif buyurishadi Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti.[1] Tug'ilgunga qadar maslahat olgan ayollarning 86 foizi temir preparatlarini qabul qilgan va taxminan 45 foizi har qanday ovqatlanish bo'yicha maslahat bergan.[1] Tug'ilgunga qadar konsultatsiyalarda texnologiyalardan foydalanish ko'paygan; 2001 yilda ayollarning taxminan 8% ultratovush tekshiruvini o'tkazgan bo'lsa, 2006 yilda 21% ultratovush tekshiruvini o'tkazgan.[1] Tavsiya etilgan ikki doz qoqshol toksoidiga qarshi emlash 2006 yilda 56% ayollar tomonidan qabul qilingan.[1] Ehtimol, tug'ruqdan oldin parvarish qilishni istagan ayol a xizmatidan foydalanishi mumkin doya konsultatsiyalar uchun; ayollarning taxminan 80% tug'ruqdan oldin doya yoki hamshirani ko'rishadi.[1]

Tug'ruqdan oldin parvarish qilishni istashga kundalik vazifalarni bajarishga to'sqinlik qiluvchi alomatlar, qon ketish, og'riq yoki isitma kabi anormallik ko'rsatkichlari, tushish qo'rquvi va oldingi homiladorlik paytida ko'rilgan takroriy asoratlar qo'rquvi kiradi.[6] Agar ayol erta homiladorlik paytida asoratlarni ko'rsatadigan biron bir narsani sezmasa, u tug'ruqdan oldin parvarish qilish uchun ikkinchi trimestr yoki uchinchi trimestrga qadar kutishni afzal ko'rishi mumkin.[6] Tug'ruqdan oldin parvarish qilishning to'siqlariga xarajatlar va transport kiradi.[6] Benin ayollari tug'ruqdan oldin parvarish qilish yoki unga tegishli retseptlar uchun erlarning mablag'lari to'g'risida muzokaralar olib borish, turmush o'rtoqlar o'rtasida tortishuvlarga, shuningdek bemor va provayder o'rtasidagi ko'ngilsizliklarga olib kelishi mumkinligi haqida xabar berishadi.[6]

Beninda homiladorlik ko'pincha jamiyatdagi mavqega va hurmatga sazovor bo'lish usulidir. Shuning uchun homilador bo'lish, ko'p hollarda shaxsning tanlovidan ko'ra, jamiyat tomonidan ko'proq bosimga aylanishi mumkin.[6] Benindagi ba'zi ayollar homiladorlik homiladorlik omadni ko'rsatayotganini aytishadi, ammo boshqalari boshqa bola olib keladigan ortiqcha xarajatlar haqida tashvish bildirishdan o'zlarini tiyolmaydilar.[6] Beneniyalik ayollar, shuningdek, homiladorlik va tug'ilishni katta zaiflik davri, aniqrog'i, "hayot va o'lim birlashadigan" vaqt deb ta'riflashadi.[6]

Kontratseptsiya

1920 yilda qabul qilingan kontratseptsiya tashviqotini taqiqlovchi qonundan buyon Beninda oilani rejalashtirish tubdan o'zgardi.[1] 1971 yildan beri Benin oilasini targ'ib qilish assotsiatsiyasi, nodavlat tashkilot, tanlangan shaharlarda kontratseptiv vositalardan foydalanishni qo'llab-quvvatlamoqda va Beninda birinchi rasmiy oilani rejalashtirish tashabbusi hisoblanadi.[4] 1982 yilda hukumat ona va bola salomatligini muhofaza qilish tashabbuslariga oilani rejalashtirishni kiritish maqsadida oilani qo'llab-quvvatlash loyihasini boshladi.[4] 1996 yilda ayollarning qariyb 80 foizi zamonaviy kontratseptsiya to'g'risida bilar edi, ammo ko'pchilik aytadiki, agar ular kerakli sonli bolalarga etib bormagan bo'lsa, sterilizatsiya olib kelishi mumkin bo'lgan xatarlar haqidagi mish-mishlar tufayli uni ishlatmaydilar.[4] 2003 yilda har bir kishi xabardor bo'lish va oilani rejalashtirishning qonuniy usulidan foydalanish huquqiga ega ekanligi to'g'risida qonun qabul qilindi.[1]

Beninda kontratseptiv vositalardan foydalanish an'anaviy va zamonaviy usullarni o'z ichiga olishi mumkin va Beninning ko'plab madaniyati tabiiy bolalar oralig'ini qadrlashadi. Tug'ilishni nazorat qilishning asosiy usullari - bu bola tug'ilgandan keyin jinsiy aloqa va laktatsiya davridan voz kechish.[4] G'arbiy Afrika mintaqasida turmush qurgan ayollar orasida zamonaviy kontratseptiv vositalardan foydalanish taxminan 10% ni tashkil qiladi va kerakli bolalar soni yuqori bo'lib qolmoqda. Beninda zamonaviy kontratseptiv vositalardan foydalanish 3,5% ga baholanmoqda.[4] Yoshroq ayollar kontratseptiv vositalarni keksa yoshdagi guruhlarga qaraganda ko'proq ishlatishadi (18% 20-24 yoshda).[4] Beninda 20 yoshgacha bo'lgan ayollarning taxminan 11% an'anaviy yoki zamonaviy usullardan qat'i nazar, oilani rejalashtirishning ba'zi turlaridan foydalanadilar.[4] Jinsiy aloqada bo'lgan, turmushga chiqmagan ayollarda kontratseptiv vositalardan foydalanish darajasi 50% atrofida, shundan 14% zamonaviy kontratseptsiya.[4]

Tug'ilish o'rtasidagi o'rtacha oraliq 34 oy.[4] Avvalgi boladan keyin tezda tug'adigan ayol o'z jamoasining hurmatini yo'qotishi mumkin. Shrift so'zi kpedovi bir-biriga juda yaqin tug'ilgan bir juft bolaning katta yoshiga ishora qiladi. Kpedovi etarlicha tarbiyalanmagan degan obro'ga ega bo'lishdi, chunki ularning onalari ularni oldinroq sutdan ajratishgan va kichik bolaga ko'proq e'tibor berishgan.[4] Benin ayollari bolalar o'rtasida etarli masofani ajratish sabablarini ovqatlanish va psixologik nuqtai nazardan ikkala bolaning salomatligi va farovonligi uchun tashvish deb bilishadi. Ularning ta'kidlashicha, bir-biridan tez orada farzand ko'rish onaning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin.[4]

Beninda terapevtik abort qilish noqonuniy hisoblanadi, shuning uchun kasallikni o'lchash qiyin. U barcha yoshdagi va ijtimoiy sinflardagi bolalar oralig'ini ajratish va tug'ilish sonini cheklash uchun ishlatiladi.[4]

Mehnat

Joy

Mehnat va tug'ilish joyi shimoldan janubgacha farq qiladi. Shimolda Bariba ayollari an'anaviy ravishda tug'ruq va tug'ilishni yolg'iz va xizmatchilarsiz uyda bo'lishini idealizatsiya qilishgan.[5] Bariba ayollari mehnat boshlanganligini hech kimga bildirmaslik niyatida mehnat qilishadi; ular odatdagidek kundalik vazifalarini bajaradilar.[5] Sog'liqni saqlash muassasasida etkazib berish tez-tez uchraydigan janubda, tug'ruq bir muncha vaqt uyda sodir bo'lishi mumkin va keyin muassada davom eting.[8]

Og'riq

Og'riqni idrok etish va unga reaktsiya shimoldan janubgacha juda farq qiladi. Shimolda Bariba orasida, ijtimoiy jihatdan Bariba xalqi bilan uzviy bog'liq bo'lgan jasorat darajasini ko'rsatib, og'riqqa stoizm bilan javob berishi kutilmoqda.[5] Ayollar uchun mehnat va tug'ish - bu o'zining eng buyuk fazilatini namoyon etadigan vaqt; og'riqqa og'zaki yoki jismoniy javob berish o'zini va uning oilasini uyaltirishga olib keladi.[5] Bariba maqolida aytilganidek: "O'lim va uyat o'rtasida o'lim ko'proq go'zallikka ega".[5]

Baribada og'riqqa javob bermaslik an'anaviy ravishda qo'shni xalqlardan ustunlikni saqlash vositasidir.[5] Ushbu munosabatni og'riqqa aks ettirish og'riqni tasvirlash uchun so'z boyligining etishmasligi. Ifodalar "qichqiriq", tishlarni chertish yoki bir qo'lni havoda silkitishda namoyon bo'lishi mumkin, ammo jamiyatda bu reaktsiyalarga ijobiy qarashmaydi.[5] Bir doya tug'ruq paytida og'riqning bunday namoyon bo'lishiga munosabat bildirgan ayolni "yovvoyi va nazoratsiz" deb ta'riflaydi.[5]

Janub fonasi og'riqni baqirib, unga javoban harakat qilish orqali aks ettiradi; ular qichqiriqlar tug'ilishni tezlashtiradi va bolaning otasiga ayol o'z farzandining tug'ilishi uchun qanchalik azob chekayotganini ko'rsatib berishiga ishonishadi.[5] Bariba bunday jismoniy og'riqlarni tanqid qiladi. Shimolga ko'chib kelgan janubiy ayollar Baribaning og'riqqa bo'lgan munosabatini taqlid qilishga urinishlari mumkin, chunki bu ularning jamoatidagi madaniy me'yor bo'lmasa-da, ular og'riq oldida stok holatida bo'la oladigan odamni hurmat qilishadi.[5]

Garchi sog'liqni saqlash muassasalarida davolanadigan Bariba ayollari tug'ilish uydagidan ko'ra og'riqli ekanligini ko'rsatmasa ham, ular shaxsiy hayotning yo'qligi, erkak xodimlar ishtirok etish ehtimoli, kimga berilishi mumkinligi to'g'risidagi cheklovlar tufayli bu bezovtaligini ba'zi ko'rsatmalar berishadi. tug'ruq sharoitida ayolni va kasalxona xodimlarining vakolatlarini kuzatib boring.[5] Bundan tashqari, ozgina chalg'itadigan narsa va yotoqda qolish elementi, bu mehnatning dinamikasini va unga bog'liq bo'lgan noqulaylikni o'zgartiradi.[5]

Analjeziklar bilan og'riqni boshqarish mamlakat bo'ylab farq qiladi. Resurslarning vaqtincha yoki surunkali etishmasligi sog'liqni saqlash muassasasida og'riq qoldiruvchi dorilarning ishonchli ta'minotini to'xtatishi mumkinligi sababli, og'riq qoldiruvchi vositalar tug'ruq paytida muntazam ravishda qo'llanilmaydi.[5]

Ishtirokchilar va qo'llab-quvvatlash

Shimolning Baribasi yolg'iz ishlaydi va mehnatining boshlanishi va davomiyligini yashirishga harakat qiladi.[5] Ular faqat kindikni kesish vaqti kelganida yordam so'rashadi. Agar ular kasalxonada bo'lsa, ular kundalik vazifalarni bajarish va o'zlarini chalg'itish qobiliyatisiz yolg'iz mehnat qilishlari mumkin.[5] Tug'ilishga tashrif buyuradigan doyaga qarab, ayol yolg'iz yolg'iz mehnatga qoldiriladi, yoki ba'zi hollarda ko'proq ehtiyotkorlik va mehr bilan qatnashadi.[5]

Tug'ruq uchun ba'zi bir qo'llab-quvvatlovchi xatti-harakatlar kasılmaları tezlashtiradigan va shu sababli etkazib berishni tezlashtiradigan choralarni o'z ichiga olishi mumkin. Bariba aholisi orasida bo'lgan doyalar piyoz barglari yoki oshxona anjomlaridan foydalanib, gagani qo'zg'atishi va shu bilan kasılmaları tezlashtirishi mumkin. Qorinni ushlagan ro'mol ham ayolga massaj qilish uchun terapevtik usulda ishlatilgan.[5]

Tug'ilish

Xizmatchilar va yordamchilar

Beninda bir ayol duch kelishi mumkin bo'lgan tug'ruqxona xodimi - bu akusher.[9] Hamshiralar-doyalar asosiy shahar - Kotonuda uch yillik ta'limni tamomlashadi va ularning hammasi ayollardir.[5] Kasalxonalarda xodimlar vrachlari akusherlarni nazorat qilib, asoratlari bo'lgan hollarda maxsus yordam ko'rsatadilar.[5] An'anaviy ravishda uyda yordamisiz etkazib berishni maqsad qilgan Bariba aholisi orasida shimolda, keksa ayolga mumkin bo'lgan aralashuvlar uchun murojaat qilish mumkin. Agar Bariba ayolining uyida yolg'iz o'zi etkazib beradigan bo'lsa, unga kindikni kesishga yordam beradigan ayol yordam berishi mumkin.[5]

Qaror qabul qilish kuchi

The qaror qabul qilish joyi hokimiyat Bariba madaniyatidagi ayol ichida.[5] Ularning ideal tug'ilish muhiti va usullari jasorat ko'rsatishga va oilaga shon-sharaf keltirishga qaratilgan, ammo tug'ilishning o'zi ham jodugar bolani aniqlash va uning taqdirini aniqlash qobiliyatidan kelib chiqqan (qarang Bolani o'ldirish ).[5] Sog'liqni saqlash muassasalarida elektr quvvati shimolda ham, janubda ham sog'liqni saqlash xodimlariga o'tadi va ayol muassasa ichida qolishga majburdir, ehtimol xodimlar huzurida qadr-qimmatini va shaxsiy hayotini qurbon qilishi kerak.[5] Bariba ayollari tug'ilishning tabiiy va patologik emasligiga ishonishadi; shuning uchun mutaxassis talab qilinmaydi.[5]

Tug'ilgan joyi

Ning janubiy hududlarida Kotonu, Porto-Novo va ularning atrofidagi ayollarning qariyb 97 foizi sog'liqni saqlash muassasalarida tug'ilishadi.[8] Umuman olganda, mamlakatda 78 foiz ayollar sog'liqni saqlash muassasalarida tug'ruq qilishadi, ularning 65 foizi davlat sektorida tug'ilishadi.[1] Yigirma ikki foiz uyda etkazib berishadi.[1] Ayollarning aksariyati (69%) hamshira yoki akusher yordami bilan, 78% ayollar esa tibbiyot xodimi bilan tug'ilishmoqda.[1] To'rt foizi hamshiraning yordamchisi bilan, 12 foizi oila a'zolari bilan, 5 foizi an'anaviy tug'ruqxona xodimi bilan va 4 foizi yordamsiz etkazib berishadi.[1] Taxminan 4% sezaryen bilan tug'iladi.[1]

Tug'ilgan joyi

Tug'ilgan joyiga Beninda tug'ilgan joy katta ta'sir ko'rsatadi. Baribalik ayol uyda yolg'iz tug'ilishi va tug'ilishi kutilmoqda va tug'ish vaqti kelganda, u buni tiz cho'ktirmoqda.[5] Tug'ruq klinikalarida yoki shifoxonalarda tug'ruq qilayotgan ayollar, ehtimol tug'ruq stoliga duch kelishadi va o'tirgan yoki yotgan holda tug'ilishadi.

Murakkabliklar yoki anormalliklar uchun o'zini tutish

Akusherlik asoratlari sog'liqni saqlash resurslari mavjud bo'lmaganda "sog'inib ketadigan" hodisalar deb hisoblansa, bu og'ir kasallik yoki o'limga olib keladi. Beninda o'tkazib yuboriladigan voqealarning eng keng tarqalgan sabablari gipertoniya (42%), distokiya (27%), qon ketish (26%), anemiya (14%) va infektsiya (2%).[8] Ushbu asoratlar bilan janubdagi ayollarning aksariyati tug'ilishadi sezaryen bilan kesish (58%).[8] Yaqinda o'tkazib yuboriladigan ushbu voqealar yoshi, ma'lumot darajasi va ijtimoiy-iqtisodiy kelib chiqishiga bog'liqligi aniqlandi.[8]

Tug'ilish sahnasida ma'naviyat va an'anaviy e'tiqodlar rol o'ynaydi. An'anaviy tibbiyotdan foydalanish odatda Beninning ko'p qismida zamonaviy retseptlarni to'ldiradi. Ko'p ayollar, dorivor o'simliklar hamma joyda bo'lganida, dorixonadan sotib olingan dori-darmonlarni to'lashni keraksiz deb bilishadi.[5] Etkazib berish paytida jodugarlik tahdidi, shuningdek, Beninning ba'zi ayollari ma'naviy amaliyotchilarni qo'llash kabi an'anaviy davolanish usullarini hal qilishlari uchun tashvish tug'diradi.[5]

Kesariya bo'limi

Tug'ilishning an'anaviy konsultatsiya vositalaridan klinikalar va shifoxonalarning tibbiy muhitiga etkazilishi Beninda sezilarli ijtimoiy ta'sir ko'rsatdi. Tug'ilishni tibbiylashtirish ijtimoiy me'yorlarni bostirishi va Beninda ayollarning ehtiyojlari va talablariga javob bermasligi aniqlandi.[6] Sezaryen kesimi Beninda tabiatga qarshi harakat deb ta'riflangan va ayollar ularning onalari va buvilaridan qochish baxtiga muyassar bo'lganligini ta'kidlaydilar.[6] Beninda sezaryen bilan shug'ullanish qo'rquvi mish-mishlarga sabab bo'lishi mumkin, ammo natijalarga ko'ra bu ham oqlanishi mumkin. Kotonudagi sezaryen bilan tug'ilgan 20 ayoldan bittasi jarrohlikdan keyingi asoratlar tufayli vafot etdi.[6]

2009 yil aprel oyidan boshlab Benin hukumati 43 ta nodavlat davlat kasalxonalarida shoshilinch operatsiyaga muhtojlarga sezaryen bilan bepul murojaat qildi.[10] Kasalxonalar, sezaryen bilan tug'ilgan har bir ayol uchun 100000 CFA miqdorida, etkazib berish, dori-darmon vositalari, to'plamlar, qon va kasalxonada etti kun yotish uchun kompensatsiya oladi.[10]

Tug'ilgandan keyin

Tug'ilgandan keyin

Tug'ruqdan keyingi davr odatda tug'ilishdan keyin 42 kungacha bo'lgan vaqt sifatida belgilanadi. Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki kun ichida ayollarning atigi 3 foizi tug'ruqdan keyingi tashriflarda qatnashadilar va 31,6 foizida tug'ruqdan keyingi tekshiruvlar umuman yo'q.[1] Ayollar odatda kasalxonada tug'ilmasa va to'lashga qodir bo'lmasa, tug'ilgandan ko'p o'tmay uyga qaytishadi. Beninda keng tarqalgan odat - bu ayollar va ularning yangi tug'ilgan chaqaloqlarini xizmat uchun qarzlari to'languniga qadar klinikada ushlab turish.[6] Ayollarning klinikaga qaytib kelmasliklarining yana bir sababi - bu muassasada davolanish sifati bilan bog'liq.[6]

Emizish

1982 yilda emizishni o'rtacha davomiyligi 17,8 oyni tashkil etdi va bu biroz pasayib, 1996 yilda 16,9 oyga etdi.[4] Ko'krak suti bilan boqish va shisha bilan oziqlanish darajasi qishloq va shahar o'rtasida juda farq qiladi va qishloq joylarida ayollar shishalarni ishlatishda juda ko'p to'siqlarga ega bo'lishi mumkin (sut aralashmasi uchun toza suv etishmasligi yoki idishlarni tozalash vositalari).[5] Bariba tilida shishani boqish "oq ayolning ko'kragi" deb nomlanadi (baturen bwaaro) va qishloq shimolidagi ko'plab odamlar bu haqda hech qachon eshitmaganlar.[5]

Tug'ilgandan keyingi depressiya

Sog'inib ketgan perinatal o'lim Beninda ayollarni tug'ruqdan keyingi depressiya xavfi yuqori bo'lganligi aniqlandi.[8] Ayol bolasini yo'qotganda, tez orada yana homilador bo'lish ehtimoli yuqori.[8] Yaqinda o'tkazib yuboriladigan voqealarga reaktsiyalar, jamoat a'zolari va oila a'zolari tomonidan yomon oqibatlarga sabab bo'lganligi uchun o'zlarini ayblashni his qilishni o'z ichiga oladi.[8] Homiladorlik va tug'ilish paytida yuzaga keladigan asoratlar ham katta moliyaviy stressni keltirib chiqarishi va tug'ruqdan keyingi davrga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.[8]

Yangi tug'ilgan chaqaloq

Yangi tug'ilgan chaqaloq salomatligi

Beninda tug'ilgan bolalarning 13 foizida vazn kamligi aniqlangan (<2,5 kilogramm (5,5 funt)) va faqatgina 59 foiz bolalar og'irligi qayd etilgan.[1] O'tkir nafas yo'li infektsiyalari, bezgak va diareya kasalliklari 2005 yilda 0-5 yoshdagi bolalarni kasalxonaga yotqizishga sabab bo'ladi.[1] 12-23 oylik bolalarning yarmidan kamrog'i (47%) asosiy emlashlarni olgan va 2001 yilda bu 59% ni tashkil etgan, bu emlash bilan qamrab olishning sezilarli darajada pasayganligidan dalolat beradi.[11] Beninda ko'plab bolalar emlash kurslarini boshlaydilar, ammo ularni tugatmaydilar.[1]

O'tish marosimlari

Shimolda, Bariba bolalarni ikki yoshga to'lguncha, ular emizishdan ajratilgan va rivojlanish bosqichida bo'lgan paytgacha sababsiz odam deb hisoblaydi.[5] Bariba bolalari suvga cho'mishadi yoki o'tishadi klitoridektomiya o'tish marosimlari sifatida. Kichkintoyga dastlab tug'ilish tartibiga va jinsiy aloqaga ko'ra ism qo'yiladi, keyin tug'ilgandan 8 kun o'tgach, suvga cho'mganda musulmon nomi berilishi mumkin.[5] Baribaning yuqori mavqega ega bolalari to'rt yoki besh yoshlarida nomlanishi mumkin.[5] Bolalar Bariba jamiyatiga qabul qilish bosqichlarini o'taydilar, shuning uchun ism qo'yish marosimlari bolalikdan kechikishi mumkin.[5]

Baribaning ota-onalari, shuningdek, bola a bo'lishi ehtimoli tufayli o'z farzandlarini jamiyatda boshlashni kutishlari mumkin jodugar.[5] Tishlarning paydo bo'lishi, xususan, birinchi navbatda yuqori yoki pastki tishlarda paydo bo'lishi, bolaning taqdirini belgilashi mumkin.[5] O'g'il bolalar uchun Bariba madaniyatini boshlash sunnat, qizlarda esa an'anaviy ravishda klitoridektomiya hisoblanadi, ammo hozirda Beninda bu noqonuniy hisoblanadi.[1][5] Og'riqqa Bariba ideal javob berish jarayoni dastlab ushbu boshlanish jarayonida o'rgatiladi va bolani katta yoshdagi katta muammolarga tayyorlaydi deb o'ylashadi.[5] Ushbu boshlang'ich davridagi og'riqni ifodalash Bariba oilasiga sharmandalik keltirishi mumkin.[5]

Bolani o'ldirish

Bolani o'ldirish Benin shimolidagi bir necha madaniyatlarning an'anaviy amaliyotidir, ammo sog'liqni saqlash muassasalarida bolalarning o'ldirilishining gumon qilingan niyatlari to'g'risida xabar beradigan jamoat a'zolari nazorati ostida tug'ilishning ko'pligi sababli uning paydo bo'lishi kamaymoqda.[5] Chaqaloqni o'ldirish Bariba madaniyatida, agar tug'ilgan bola jodugar ekanligi aniqlansa va aslida tirik bo'lsa va / yoki oilada saqlansa, oila va jamoaga katta zarar etkazishi aniqlanadi. Bolaning jodugar ekanligini aniqlash mezonlari orasida tug'ilish paytida g'ayritabiiy prezentatsiya (tug'ilishdan oldin tug'ilish), o'ta nuqsonli tug'ilish, erta tug'ilish (8 oylikda), tug'ilish paytida tishlari borligi, pastki tish go'shti oldidagi tishlarning paydo bo'lishi va oshqozon ustida siljish kiradi. tug'ilish paytida.[5] An'anaga ko'ra, jodugar bo'lishga qaror qilgan bolani onasi aniqlaydi, u yolg'iz etkazib bergan bo'lar edi va onasi bolaning taqdirini hal qiladi. Jodugar bolalar mutaxassislar tomonidan zaharlanishadi yoki ochlikdan o'lish uchun qoldiriladi.[5]

Neytrallashtirish go'dakni o'ldirishga alternativ sifatida tez-tez ishlatiladi va bolaning jodugar tabiatini "zararsizlantirish" uchun an'anaviy tibbiyotdan foydalanishni o'z ichiga oladi.[5] Baribaning ota-onalari ham bolani chet el vakolatxonalariga yoki boshqa qishloqlardagi cho'ponlarga yuborishlari mumkin. Jodugar bolani klinikada aniqlash, ehtimol bolalarni o'ldirishni taqiqlovchi organlarning ta'siri va onaga xabar berish tahdidi tufayli zararsizlantirishga olib keladi.[5]

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q r s t siz v w x y z aa ab ak reklama ae af Benin: Demografik va sog'liqni saqlash tadqiqotlari yakuniy hisoboti (Hisobot). Demografik va sog'liqni saqlash tadqiqotlari. 2006 yil.
  2. ^ a b v d e f g h men "Jahon faktlari kitobi: Benin". Markaziy razvedka boshqarmasi. 2011. Olingan 3 aprel 2011.
  3. ^ a b v d "MCH dasturining tavsifi: Benin" (PDF). USAID. 2008.[doimiy o'lik havola ]
  4. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q Kapo-chichi, V .; Juarez, F. (2001). "Beninda unumdorlik pasayadimi?". Oilani rejalashtirish bo'yicha tadqiqotlar. 32 (1): 25–40. doi:10.1111 / j.1728-4465.2001.00025.x. PMID  11326455.
  5. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q r s t siz v w x y z aa ab ak reklama ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar kabi da au Sarjent, KF (1989). Onalik, tibbiyot va quvvat: Benin shaharlarida reproduktiv qarorlar. Berkli: Kaliforniya universiteti matbuoti.
  6. ^ a b v d e f g h men j k l m n Grossmann-Kendall, F.; Filippi, V .; De Koninck, M.; Kanhonou, L. (2001). "Benindagi tug'ruqxonalarda tug'ilish: ayollarning ko'rsatmalari". Reproduktiv salomatlik masalalari. 9 (18): 90–98. doi:10.1016 / s0968-8080 (01) 90095-3.
  7. ^ Yilda Frantsuz: Peuls yoki Peulhs; yilda Fula: Fulɓe.
  8. ^ a b v d e f g h men Filippi, V .; Gufodji, S .; Sismanidis, C .; Kanhonou, L .; Fottrell, E .; Ronsmans, C. (2010). "Beninda og'ir akusherlik asoratlarining ayollar salomatligi va bolalar o'limiga ta'siri". Tropik tibbiyot va xalqaro sog'liqni saqlash. 15 (6): 733–742. doi:10.1111 / j.1365-3156.2010.02534.x. PMC  3492915. PMID  20406426.
  9. ^ Xarvi, S.A .; Ayabaka, P .; Bukago, M .; Jibrina, S .; Edson, VN; Gbangbade, S. (2004). "Tug'ilganlarning malakali vakolati: to'rtta mamlakatda dastlabki baholash va" Xavfsiz onalik "harakati uchun natijalar". Xalqaro ginekologiya va akusherlik jurnali. 87 (2): 203–210. doi:10.1016 / j.ijgo.2004.06.017. PMID  15491581.
  10. ^ a b "Benin: ozodlik siyosati to'g'risida ma'lumot". FEM sog'liqni saqlash. 2011 yil 4 aprel.
  11. ^ "Beninda emlash darajasi pasaymoqda" (Matbuot xabari). Demografik va sog'liqni saqlash tadqiqotlari. 2008 yil.