Karbongidrat etishmasligi transferrin - Carbohydrate deficient transferrin

Karbongidrat etishmasligi transferrin
LOINC12949-4, 13999-8

Karbongidrat etishmasligi transferrin (CDT) bu og'irlikni aniqlashga yordam beradigan laboratoriya tekshiruvi etanol iste'mol.[1]

Fiziologiya

Transferrin qizil qon tanachalari ishlab chiqariladigan suyak iligiga, shuningdek jigar va taloqqa temirni qon oqimi orqali etkazib beradigan sarum oqsili. Strukturaviy ravishda, transferrin a polipeptid ikkitasi bilan N- bog'langan polisakkarid zanjirlar. Ushbu polisakkarid zanjirlari tarmoqlangan sialik kislota qoldiqlar. Sial kislotasi a monosaxarid uglevod.

Transferrinning turli xil shakllari mavjud, ularning siyallanish darajasi har xil. Eng keng tarqalgan shakli tetrasialotransferrin bo'lib, to'rtta sialik kislota zanjiri mavjud. Spirtli ichimliklarni sezilarli darajada iste'mol qiladigan odamlarda (odatda ikki hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida kuniga 4 yoki 5 dan ortiq spirtli ichimliklar), transferrinning nol, bir yoki ikkita sialik kislota zanjiri bilan ulushi oshiriladi. Ular quyidagicha nomlanadi uglevod yetishmaydigan transferrinlar. Ushbu uglevod etishmovchiligidagi transferrinlarni qonda o'lchash mumkin va ular spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning muhim belgisidir.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish uchun test

Karbongidrat etishmovchiligidagi transferrin og'ir alkogolizm qonida ko'payadi, ammo yuqori darajani bir qator tibbiy sharoitlarda ham topish mumkin. Tahlilning cheklanganligi test metodologiyasiga bog'liq. HPLC (High Performance Liquid Chromatography) ba'zi genetik variantlarni va CDTga ta'sir etuvchi jigar kasalliklarini aniqlashi mumkin.

Kabi boshqa testlar bilan foydalaniladi gamma glutamil transferaza (GGT), aspartat aminotransferaza (AST) va alanin aminotransferaza (ALT), uglevod etishmovchiligi bo'lgan transferrin spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kabi ichkilikbozlikni aniqlashda foydali vosita bo'lishi mumkin. alkogolizm. Biroq, u nisbatan sezgir emas fosfatidiletanol (PEth) spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilinishini aniqlashda. Etanol konjugatlari etil glyukuronid va etil sulfat etanol iste'mol qilinganidan keyin uch kungacha ijobiy bo'lib qoladi va yashirin / rad etilgan alkogolizmni aniqlash uchun juda foydali. Ushbu ikkala moddani tijorat toksikologiyasi laboratoriyalari tomonidan siydik dori tekshiruvi orqali klinik jihatdan aniqlash mumkin. [2]

CDT bemorning qonidan namuna olish bilan o'lchanadi. Ko'rinib turibdiki, spirtli ichimliklar iste'mol qilinmagan yoki kam bo'lgan va salbiy bo'lgan sog'lom odamlar Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishlarini aniqlash testi (AUDIT)% CDTga ega bo'ladi <1.7% (ijtimoiy ichimlik aholisi uchun 95-foizli). CDT darajasining ko'tarilishi yaqinda spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni taklif qiladi, ayniqsa, boshqa jigar bilan bog'liq fermentlar (masalan, GGT) ko'tarilgan bo'lsa. Yaqinda og'ir spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ko'pincha CDTning ko'tarilishi bilan bog'liq bo'lsa-da, ayrim noyob jigar kasalliklari CDT darajasini oshirishi mumkin. CDT darajasi boshqa jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda alkogolizmni aniqlash uchun unchalik foydali emas.[3]

Adabiyotlar

  1. ^ Sharpe PC (Noyabr 2001). "Alkogol ichimliklarni suiiste'mol qilish va abstentsiyani biokimyoviy aniqlash va monitoring qilish". Ann. Klinika. Biokimyo. 38 (Pt 6): 652-64. doi:10.1258/0004563011901064. PMID  11732647.[doimiy o'lik havola ]
  2. ^ Helander, A .; Piter, O .; Zheng, Y. (2012). "Poliklinika sharoitida alkogol biomarkerlari PEth, CDT va EtG / EtS monitoringi". Spirtli ichimliklar va alkogolizm. 47 (5): 552–557. doi:10.1093 / alcalc / ags065. ISSN  0735-0414. PMID  22691387.
  3. ^ Bell, H.; Tallaksen, C .; Syaxelm, T .; Weberg, R .; Raknerud, N .; Orjasaeter, H.; Sinab ko'ring, K .; Haug, E. (1993). "Surunkali jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish belgisi sifatida sarum uglevod etishmovchiligi bo'lgan transferrin". Alkogolizm: Klinik va eksperimental tadqiqotlar. 17 (2): 246. doi:10.1111 / j.1530-0277.1993.tb00757.x.