Ko'krak bezi saratoniga qarshi kimyoviy terapiya - Breast cancer chemotherapy - Wikipedia

Ko'krak bezi saratoniga qarshi kimyoviy terapiya
Acral sovutish bilan kimyoviy terapiya.jpg
Bir ayol davolanmoqda docetaxel uchun kimyoviy terapiya ko'krak bezi saratoni. Sovuq qo'lqoplar va sharob sovutgichlari tirnoqlarga zararli ta'sir ko'rsatmaslik uchun uning qo'llari va oyoqlariga qo'yiladi. Soch to'kilishini oldini olish uchun shunga o'xshash strategiyalardan foydalanish mumkin.
Mutaxassisligionkologiya

Ko'krak bezi saratoniga qarshi kimyoviy terapiya ning ishlatilishini anglatadi sitotoksik giyohvand moddalar (kimyoviy terapiya ) davolashda ko'krak bezi saratoni.

Turlari

Kimyoterapiyaning uchta asosiy turi mavjud.

  • Neoadjuvant kimyoviy terapiya
    • Neoadjuvant kimyoviy preparat operatsiyadan oldin tez o'sib boradigan saraton o'sishini sekinlashtirish yoki kattaroq ko'krak saratoni hajmini kamaytirish uchun beriladi.[1]
    • Shunday qilib, neoadjuvant kimyoviy tez-tez mahalliy darajada rivojlangan saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladi, tashxis qo'yish paytida juda katta bo'lgan saraton, jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin va keyinchalik unchalik keng bo'lmagan jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin.[2]
  • Yordamchi kimyoviy terapiya
    • Qayta tiklanish xavfini kamaytirish uchun jarrohlik amaliyotidan so'ng yordamchi kimyoviy preparat beriladi. Shunday qilib, u hali ham mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan va aniqlab bo'lmaydigan saraton hujayralarini yo'q qilishga urinish uchun ishlatiladi tasvirlash testlari.[2]
  • Palyativ kimyoviy terapiya
    • Palyatif kimyoviy preparat saratonni ko'krakdan tashqariga va limfa tugunlaridan tashqariga tarqalib ketgan sharoitlarda saratonni nazorat qilish (ammo davolash uchun emas) uchun ishlatiladi. Qarang metastatik ko'krak bezi saratoni.
  • Kombinatsiyalangan davolash usullari
    • Masalan, toksikani cheklash va yaxshi natijalarga erishish uchun giyohvand bo'lmagan davolanishni lokalizatsiya qilingan kimyoviy terapiya bilan birlashtirish.[3]

Rejimlar

Ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlarni davolash uchun bir nechta kimyoviy terapevtik vositalardan birgalikda foydalanish mumkin. Foydalanish uchun tegishli rejimni aniqlash ko'plab omillarga bog'liq; o'smaning xarakteri, limfa tugunlari holati va bemorning yoshi va sog'lig'i kabi.[3]

Quyida tez-tez ishlatiladigan ba'zi bir narsalarning ro'yxati keltirilgan yordamchi kimyoviy terapiya ko'krak bezi saratoni uchun:

Kimyoterapiya oq qon hujayralari hosil bo'lishiga ta'sir qilganligi sababli, a granulotsitlar koloniyasini ogohlantiruvchi omil (G-CSF) ba'zida kimyoviy terapiya bilan birga qo'llaniladi. Bu infektsiya tezligini va oq hujayralar sonini kamaytirishni to'liq oldini olmasa ham kamaytiradi. Aksariyat yordamchi ko'krak bezi saratonining kemoterapi sxemalari muntazam ravishda o'sish omilini qo'llab-quvvatlashni talab qilmaydi, faqat suyak iligi bostirilishi va infektsiyasining yuqori darajasi bilan bog'liq bo'lganlar bundan mustasno. Bularga dozani zichligi bo'yicha berilgan kimyoviy terapiya, ya'ni 3 haftalik yoki TAC kimyoterapiyasi o'rniga 2 haftalik (yuqoriga qarang) kirishi mumkin.[10]

Amalga oshiriladigan ko'krak bezi saratoniga chalingan ayollarda takson o'z ichiga olgan yordamchi kimyoterapiya sxemalari umumiy hayotni va kasalliksiz yashashni yaxshilashi aniqlandi.[11]

Antrasilinlar

To'rt mingga yaqin bemorni o'z ichiga olgan to'rtta katta ko'krak bezi saratoni tekshiruvlarining meta-tahlilini o'tkazib, tadqiqotchilar CEP17 deb nomlangan 17-xromosomadagi anormallik bemorlar uchun yanada yomon oqibatlarga olib kelishini, ammo uning mavjudligi juda muhim ko'rsatkich ekanligini aniqladilar. o'smaning antrasiklinlarga javob berishini.[12]

CEP17 umumiy va sodda sinov orqali aniqlanadi (in situ gibridizatsiyasi yoki FISH ), ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlarda muntazam ravishda amalga oshiriladi; ayollar Herceptin preparatidan foyda ko'rishlarini bilish uchun HER2 genini sinash uchun foydalaniladi. Professor Bartlettning ta'kidlashicha, CEP17 uchun baholash HER2 bilan bir xil FISH tahlilida osonlikcha amalga oshirilishi mumkin. [1]

Ma'muriyat

Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoviy terapiya preparatlari tomir ichiga (vena ichiga) yoki tabletka yoki kapsula (og'iz orqali) shaklida og'iz orqali yuboriladi.[13]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ "Kimyoterapiya". Ko'krak bezi saratoniga qarshi yordam. 2016-10-26. Olingan 2018-04-20.
  2. ^ a b "Ko'krak bezi saratoniga qarshi kimyoviy terapiya". www.cancer.org. Olingan 2018-04-20.
  3. ^ a b v "Ko'krak bezi saratonini davolash uchun kimyoviy terapiya kombinatsiyasini tanlash | Breastcancer.org". Breastcancer.org. Olingan 2018-04-20.
  4. ^ "Kashfiyot - CMF (siklofosfamid, metotreksat va 5-ftorurasil)". 2009-01-06. Arxivlandi asl nusxasi 2009-01-06 da. Olingan 2018-04-20.
  5. ^ "CAF". Milliy saraton instituti. Olingan 2018-04-20.
  6. ^ "AC". Milliy saraton instituti. Olingan 2018-04-20.
  7. ^ "AC-T". Milliy saraton instituti. Olingan 2018-04-20.
  8. ^ "TAC". Milliy saraton instituti. Olingan 2018-04-20.
  9. ^ "FEC". Milliy saraton instituti. Olingan 2018-04-20.
  10. ^ Lyman GH, Deyl DC, Culakova E, Poniewierski MS, Volf DA, Kuderer NM, Huang M, Crawford J (oktyabr 2013). "Granulotsitlar koloniyasini stimulyatsiya qiluvchi omilning kimyoviy terapiya dozasining intensivligi va saraton kasalligiga ta'siriga ta'siri: tasodifiy nazorat ostida o'tkazilgan tekshiruvlarning tizimli tekshiruvi va meta-tahlili". Onkologiya yilnomalari. 24 (10): 2475–84. doi:10.1093 / annonc / mdt226. PMC  3841419. PMID  23788754.
  11. ^ Willson ML, Burke L, Ferguson T, Ghersi D, Nowak AK, Wilcken N (sentyabr 2019). "Ko'krak bezi saratonini yordamchi davolash uchun taksanlar". Tizimli sharhlarning Cochrane ma'lumotlar bazasi. 9: CD004421. doi:10.1002 / 14651858.cd004421.pub3. PMC  6718224. PMID  31476253.
  12. ^ Bartlett JM, McConkey CC, Munro AF, Desmedt C, Dann JA, Larsimont DP, O'Malley FP, Cameron DA, Earl HM, Poole CJ, Shepherd LE, Cardoso F, Jensen MB, Caldas C, Twelves CJ, Rea DW, Ejlertsen B, Di Leo A, Pritchard KI (may, 2015). "Antrasiklin foydasini bashorat qilish: TOP2A va CEP17 - nafaqat, balki". Klinik onkologiya jurnali. 33 (15): 1680–7. doi:10.1200 / JCO.2013.54.7869. PMID  25897160.
  13. ^ PDQ Voyaga etganlarni davolash bo'yicha tahririyat kengashi (2002). PDQ saraton kasalligi haqida ma'lumot. Bethesda (MD): Milliy saraton instituti (AQSh). PMID  26389406.